TENTANG Amenore primer

Amenore adalah tidak terjadinya menstruasi selama usia subur. Keadaan ini merupakan gejala, bukan diagnosis. Penyebab amenore paling umum adalah fisiologis, misalnya kehamilan, menyusui atau nifas. Jika patologis, amenore dapat disebabkan oleh gangguan genetik, anatomi atau endokrin dan dikelompokkan sebagai amenore primer atau sekunder.
AMENORE PRIMER
Amenore primer adalah tidak pernah terjadinya menstruasi hingga umur 16,5 tahun atau dalam 2 tahun setelah tanda-tanda kelamin sekunder berkembang penuh. Kasus ini jarang terjadi (0,1%-2,5%) dan faktor penyebab amenore primer secara patofisiologis dapat diklasifIkasikan melalui petheriksaan fisik, dengan penckanan pada perkembangan payudara (tanda-tanda kelamin sekunder), genitalia eksterna dan ada tidaknya uterus. Paling sering genitalia eksterna normal.
Genitalia Ambigu
Pasien-pasien dengan genitalia ambigu biasanya terpajan oleh androgen yang berlebihan sejak dalam kandungan. Biasanya dijumpai pada usia yang jauh lebih muda.
Ada Perkembangan Payudara dan Uterus.
Amenore primer dengan perkembangan payudara normal dan uterus terjadi pada sepertiga kasus. Seperempat dari kasus ini disebabkan oleh hiperprolaktinemia. Lainnya disebabkan oleh estrogen eksogen. Sisanya mempunyai diagnosis serupa dengan pasien amenore sekunder. Karena itu harus dilakukan pemeriksaan dan pengobatan seperti untuk amenore sekunder.
Tidak Ada Perkembangan Payudara dan Ada Uterus
Kategori ini merupakan kondisi yang paling sering dijumpai (separuh) pada pasien-pasien dengan amenore primer.
Pustaka
BS Obstetri dan Ginekologi Oleh Ralph C. Benson & Martin L. Pernoll